郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

哮喘病有什么前期症状

2025.03.11 11:56

哮喘病的前期症状包括反复发作的咳嗽、夜间或清晨加重的呼吸困难、胸闷或胸痛、运动后喘息以及呼吸道感染后症状加重,具体分析如下:

1.反复发作的咳嗽:哮喘患者在疾病初期常表现为反复发作的咳嗽,尤其是在夜间或清晨更为明显。这种咳嗽通常为干咳,无痰或仅有少量白色泡沫痰。咳嗽的发作与气道高反应性有关,气道受到刺激后容易发生痉挛,导致咳嗽反射增强。咳嗽也可能是哮喘患者唯一的症状,尤其是在儿童中,容易被误诊为普通感冒或支气管炎。

2.夜间或清晨加重的呼吸困难:哮喘患者常在夜间或清晨出现呼吸困难,表现为呼吸急促、气短或喘息。这种症状的加重与昼夜节律有关,夜间迷走神经张力增高,导致气道平滑肌收缩,气道阻力增加。夜间平卧位时,胸腔内压力变化也可能加重呼吸困难。患者常因呼吸困难而惊醒,影响睡眠质量。

3.胸闷或胸痛:哮喘患者在疾病早期可能出现胸闷或胸痛,表现为胸部压迫感或不适。这种症状与气道狭窄和肺内气体潴留有关,导致肺内压力增高,刺激胸膜或胸壁神经。胸闷或胸痛常在运动、情绪激动或接触过敏原后加重,休息或使用支气管扩张剂后可缓解。

4.运动后喘息:哮喘患者在运动后容易出现喘息,表现为呼吸时发出高调的哮鸣音。这种症状与运动时呼吸频率加快、气道水分蒸发增加有关,导致气道黏膜干燥和气道收缩。运动后喘息通常在运动停止后10-15分钟内达到高峰,随后逐渐缓解。这种症状在儿童和青少年中尤为常见,称为运动性哮喘。

5.呼吸道感染后症状加重:哮喘患者在呼吸道感染后,如感冒或流感,常出现症状加重,表现为咳嗽、喘息和呼吸困难加剧。呼吸道感染导致气道炎症加重,黏液分泌增多,气道阻塞更为明显。感染还可能诱发气道高反应性,使哮喘症状更为严重。患者常需增加药物剂量或就医治疗。

哮喘病的前期症状多样,且常与其他呼吸道疾病相似,容易被忽视或误诊。早期识别这些症状,及时就医并进行肺功能检查,有助于早期诊断和治疗,避免病情进一步恶化。哮喘患者应避免接触过敏原,保持室内空气流通,定期进行肺功能监测,以控制病情发展。