杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕要做手术吗

2025.04.16 11:03

宫外孕通常需要手术治疗。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,最常见的是在输卵管内。由于输卵管无法承受胚胎的持续生长,若不及时处理,可能导致输卵管破裂,引发严重内出血,甚至危及生命。一旦确诊为宫外孕,手术治疗是常见的处理方式。

手术治疗宫外孕的方式主要有两种:开腹手术和腹腔镜手术。开腹手术适用于情况紧急或腹腔镜手术无法实施的情况,通过腹部切口直接切除异位妊娠组织或修复受损的输卵管。腹腔镜手术则是一种微创手术,通过小切口插入腹腔镜和手术器械,切除异位妊娠组织或修复输卵管。腹腔镜手术创伤小、恢复快,是目前较为常用的手术方式。对于早期发现的宫外孕,若患者情况稳定,也可以考虑药物治疗,但药物治疗的效果和安全性需严格评估。

宫外孕手术后的护理和注意事项非常重要。术后需密切观察生命体征,特别是血压和心率,以防内出血的发生。术后应避免剧烈运动,保持伤口清洁干燥,防止感染。饮食上应以清淡、易消化的食物为主,避免辛辣刺激性食物。术后定期复查,监测血HCG水平,确保异位妊娠组织完全清除。若出现腹痛、阴道出血等异常症状,应及时就医。宫外孕患者再次怀孕时发生宫外孕的风险较高,因此再次怀孕前应进行详细检查,并在医生指导下进行备孕。