张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食管源性胸痛是什么病

2024.08.24 22:14

食管源性胸痛是由于食管疾病引起的胸痛。

食管源性胸痛主要是指各种食管病变导致的胸部疼痛症状。食管与心脏等器官在解剖位置上较为接近,当食管出现问题时,如反流性食管炎、食管痉挛、食管裂孔疝、食管肿瘤等,可能会刺激或损伤食管的感觉神经,从而引发类似心绞痛样的胸痛表现。这种胸痛可能为间歇性发作,也可能持续存在,疼痛的性质、程度和发作时间因人而异。患者可能同时伴有吞咽困难、烧心、反酸等食管疾病的相关症状。

在日常生活中,很多人可能会将食管源性胸痛误认为是心脏疾病引起的胸痛,导致误诊和延误治疗。对于胸痛患者,尤其是伴有食管疾病相关症状的患者,需要仔细鉴别诊断。医生通常会详细询问病史,包括胸痛的特点、发作时间、诱发因素、伴随症状等,还会进行相关的检查,如胃镜、食管pH监测、食管测压等,以明确胸痛的原因是否来自于食管。如果确诊为食管源性胸痛,治疗主要针对具体的食管疾病进行。例如,反流性食管炎患者需要使用药物来抑制胃酸分泌、促进胃肠蠕动、保护食管黏膜等;食管痉挛患者可使用钙离子拮抗剂等药物缓解痉挛;食管裂孔疝严重者可能需要手术治疗。同时,患者在日常生活中也需要注意饮食调整,避免进食过饱、过快,避免食用辛辣、刺激性食物和咖啡、浓茶等,睡觉时适当抬高床头等,这些措施有助于减轻食管疾病的症状,缓解胸痛。对于食管源性胸痛,及时准确的诊断和恰当的治疗非常重要,以改善患者的生活质量,避免不必要的担忧和风险。