宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

如何有效治疗鼻窦炎

2025.10.20 17:58

鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗、中医调理、生活调整。具体分析如下:

1.药物治疗:抗生素适用于细菌感染引起的鼻窦炎,需按疗程规范使用以防耐药性。鼻喷激素能减轻黏膜水肿和炎症反应,缓解鼻塞和分泌物增多。黏液促排剂帮助稀释分泌物并促进排出。部分患者需短期使用减充血剂改善通气,但长期使用可能引发药物性鼻炎。

2.鼻腔冲洗:使用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,直接清除脓性分泌物和过敏原。冲洗可改善纤毛运动功能,减少炎症介质堆积。每日1-2次,操作时注意水温接近体温,避免呛咳。儿童需选用低压式冲洗器,防止中耳感染。

3.手术治疗:针对药物无效或伴有鼻息肉、鼻中隔偏曲的患者,通过内镜手术开放窦口并切除病变组织。术后需定期换药防止粘连,多数患者症状显著改善。手术需严格评估适应症,避免过度治疗。

4.中医调理:根据辨证采用宣肺通窍、清热化湿等方剂,如苍耳子散或辛夷清肺饮。针灸选取迎香、印堂等穴位疏通经络。体质虚寒者可配合艾灸温阳散寒。需结合个体差异调整疗程,避免盲目进补。

5.生活调整:保持环境湿度40%-60%,减少干燥和冷空气刺激。戒烟并远离粉尘环境,避免接触花粉等过敏原。适度运动增强抵抗力,但避免游泳导致污水倒灌。饮食清淡,限制辛辣及乳制品摄入。

治疗期间需观察症状变化,出现持续发热或视力异常及时就医。避免自行滥用偏方或中断用药,定期复查评估疗效。合并过敏性疾病需同步控制,防止鼻窦炎反复发作。