于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

关节里面有积液是怎么回事

2025.09.15 22:25

关节积液是由于关节内液体异常增多导致的病理现象,常见原因包括创伤或过度使用、关节炎、感染、代谢性疾病、关节结构异常。具体分析如下:

1.创伤或过度使用:关节受到外力撞击或长期超负荷运动,导致滑膜充血水肿,分泌过多液体形成积液。避免剧烈活动,适当冷敷并抬高患肢,严重时需穿刺抽液。

2.关节炎:类风湿性关节炎或骨关节炎等疾病引发滑膜炎症,刺激关节液分泌增加。需针对原发病治疗,如抗炎药物或关节腔注射,配合康复锻炼减轻症状。

3.感染:细菌或病毒侵入关节腔引起化脓性关节炎,导致积液浑浊甚至化脓。需及时使用抗生素控制感染,必要时手术引流冲洗。

4.代谢性疾病:痛风或假性痛风因尿酸或钙盐结晶沉积,刺激滑膜产生炎症性积液。需调整饮食降低尿酸,服用促排泄药物,急性期可局部注射激素。

5.关节结构异常:半月板损伤、韧带撕裂等导致关节稳定性下降,继发滑膜增生和积液。需修复损伤结构,如关节镜手术,术后固定制动促进恢复。

关节积液是多种疾病的共同表现,需结合症状和检查明确病因。早期干预可避免关节功能受损,长期积液可能引发软骨退化或粘连。日常注意保护关节,避免受凉劳累,适度活动维持灵活性。