陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男科检查包括哪些项目

2025.10.30 07:12

男科检查主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查、生殖功能评估、前列腺相关检查。具体分析如下:

1.体格检查:男科体格检查重点观察外生殖器发育情况,包括阴茎形态、睾丸大小及质地、阴囊皮肤状况等。触诊可判断是否存在肿块、静脉曲张或异常硬结。腹股沟区域检查有助于发现淋巴结肿大或疝。部分情况需配合直肠指检评估前列腺状况。

2.实验室检查:常规项目包括尿液分析、精液常规及血液生化检测。精液检查涵盖精子密度、活力、形态等指标。性激素水平测定如睾酮、促卵泡激素等可评估内分泌功能。特殊情况下需进行病原体筛查,如支原体或淋球菌检测。

3.影像学检查:超声检查是主要手段,阴囊超声可诊断睾丸附睾病变,前列腺超声能观察腺体结构异常。必要时采用磁共振或CT进一步评估盆腔或腹腔情况。血管造影适用于精索静脉曲张等血管性疾病的诊断。

4.生殖功能评估:除精液分析外,可进行精子穿透试验或抗精子抗体检测。睾丸活检适用于无精症患者,明确生精功能障碍类型。性功能评估需结合勃起硬度监测或夜间阴茎胀大试验。

5.前列腺相关检查:前列腺特异性抗原检测用于筛查肿瘤风险。直肠指检可初步判断前列腺大小及质地。经直肠超声能精确测量前列腺体积并引导穿刺活检。尿流率测定辅助诊断排尿功能障碍。

检查前需保持外阴清洁,避免性生活或手淫3-5天。空腹进行血液检测,穿着宽松衣物便于体格检查。携带既往病历资料,如实告知用药史及过敏情况。影像学检查前需排空膀胱,特殊项目需提前预约。