陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么判断自己是不是得了阴虱

2025.10.30 07:12

阴虱感染可通过观察外阴瘙痒加剧夜间明显、皮肤出现蓝灰色斑点或红色丘疹、肉眼可见虫体或虫卵附着毛发、接触部位如大腿内侧出现皮疹、近期有高危接触史或共用衣物寝具判断。具体分析如下:

1.外阴瘙痒加剧夜间明显:阴虱叮咬时会分泌唾液导致局部过敏反应,瘙痒感在夜间尤为剧烈。阴虱活动时刺激皮肤神经末梢,患者常因搔抓继发皮肤破损或感染。瘙痒区域集中于阴毛分布处,可能蔓延至肛周或下腹部。

2.皮肤出现蓝灰色斑点或红色丘疹:阴虱反复叮咬会导致局部毛细血管破裂,形成特征性蓝灰色斑医学称青斑。叮咬处可能呈现红色丘疹或荨麻疹样改变,严重者出现湿疹样变或脓疱。皮损多呈簇状分布,新旧皮疹可同时存在。

3.肉眼可见虫体或虫卵附着毛发:成虫呈灰白色约1-3mm大小,虫卵为椭圆形黄白色颗粒紧贴毛干基部。使用放大镜观察可见虫体活动,虫卵需与头皮屑鉴别,后者易脱落而虫卵需用力刮擦才能去除。

4.接触部位如大腿内侧出现皮疹:阴虱可通过直接接触扩散,大腿根部、腹股沟等摩擦部位常见线状抓痕或继发性皮炎。衣物摩擦会导致皮疹呈条索状分布,可能伴有局部淋巴结肿大。

5.近期有高危接触史或共用衣物寝具:与感染者密切皮肤接触或共用毛巾、床单等是主要传播途径。潜伏期约5-7天,集体生活或卫生条件差的环境易发生群体感染。

确诊需结合临床症状与实验室检查,避免误诊为湿疹或过敏。治疗期间需煮沸消毒贴身物品,性伴侣需同步处理。保持患处清洁干燥,遵医嘱使用外用药物,两周后复查确保虫卵彻底清除。