黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

缺铁性贫血为什么会导致心悸

2024.12.03 11:23

缺铁性贫血导致心悸主要有心肌缺氧、心脏代偿性工作、神经调节功能紊乱、血容量不足、代谢异常。具体分析如下:

1.心肌缺氧:缺铁性贫血时,血液携带氧气的能力下降。铁是合成血红蛋白的关键原料,缺铁会使血红蛋白减少,进而导致氧气输送不足。心肌细胞对氧气需求很高,缺氧时会影响心肌的正常代谢和功能,引发心悸。改善这种情况需要补充铁剂,增加铁摄入,如多吃富含铁的食物,像动物肝脏、菠菜等,以提高血红蛋白水平,改善氧气输送能力。

2.心脏代偿性工作:由于贫血造成机体缺氧,心脏为了弥补氧气供应不足,会代偿性地加快跳动速度,增加心输出量,从而保证身体各器官的氧气需求。长期处于这种代偿状态下,心脏负担加重,就容易出现心悸症状。可通过积极治疗贫血,按照医嘱补充铁剂,提升血红蛋白含量,减轻心脏代偿负担。

3.神经调节功能紊乱:缺铁性贫血可能影响神经系统的正常调节功能。铁参与神经递质的合成和代谢过程,缺铁时神经递质的合成可能受到干扰。这会导致交感神经兴奋性相对增高,使心脏的自主神经调节失衡,引起心悸。补充铁元素有助于恢复神经递质的正常合成,稳定神经调节功能。

4.血容量不足:严重的缺铁性贫血会使血容量减少。血容量降低时,心脏为了维持血液循环,会加快跳动频率。这就像一个水泵,如果管道里的水少了,为了保证正常的供水,就需要加快运转速度。补充铁剂,纠正贫血,有助于恢复血容量,缓解心悸。

5.代谢异常:铁在细胞的能量代谢过程中起着重要作用。缺铁性贫血时,细胞能量代谢受到影响,心脏细胞也不例外。心脏细胞能量供应不足,会影响其正常的收缩和舒张功能,导致心脏节律紊乱,出现心悸。及时补充铁元素,可改善细胞能量代谢状况。

在日常生活中,缺铁性贫血患者要注意饮食均衡,多摄入富含铁的食物,同时避免过度劳累,保证充足的休息。如果心悸症状严重或持续不缓解,应及时就医,遵循医生的治疗建议。