李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸口突然痛是怎么回事

2025.01.02 14:38

胸口突然痛可能是由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、气胸等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤是胸口痛较为常见的原因之一。多因剧烈运动、突然的姿势改变或过度劳累等引起胸部肌肉纤维的损伤。比如在进行俯卧撑、搬重物等活动时,胸部肌肉承受较大压力。患者会感到胸部局部疼痛,在肌肉收缩或拉伸时疼痛加剧。一般通过休息、避免剧烈活动、适当热敷等方式可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎则多因手术、创伤等导致细菌感染。患者会感觉胸前部位疼痛,按压肋软骨部位疼痛明显。对于非特异性肋软骨炎,可采用止痛药物、局部理疗等方法;感染性肋软骨炎则需要根据感染病菌使用抗生素治疗。

3.胸膜炎:胸膜炎常由病毒或细菌感染、自身免疫性疾病等引发。炎症刺激胸膜,导致胸口疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者还可能伴有咳嗽、咳痰等症状。若是感染性胸膜炎,需要针对病原体进行抗感染治疗;若是自身免疫性疾病引起的胸膜炎,则要积极治疗原发病。

4.冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足而引起的疾病。当心肌缺血发作时,患者会出现胸口疼痛,这种疼痛多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩部、手臂等部位放射。患者需要及时就医,通过药物治疗、介入治疗或外科手术等改善心肌供血情况。

5.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。常见于瘦高体型的年轻人或有慢性肺部疾病的患者。患者突然感觉一侧胸口剧痛,疼痛呈针刺样或刀割样,同时可能伴有呼吸困难。少量气胸可通过休息、吸氧等保守治疗,大量气胸则需要进行胸腔闭式引流等手术治疗。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和剧烈运动。如果胸口疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等严重症状,应立即就医,不要自行判断病情以免延误治疗。