张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

中医肺主皮毛是什么意思

2025.07.09 08:32

中医理论中肺主皮毛指肺脏功能与皮肤、毛发状态密切相关。肺气宣发卫气至体表,调控汗孔开合,形成抵御外邪的第一道屏障,同时推动津液输布以滋养皮肤毛发。这一理论揭示了内在脏腑与体表组织的整体联系,对理解生理病理及临床诊治具有指导意义。

肺脏通过宣发卫气和输布精微物质维持皮毛健康。卫气属阳气的一部分,依赖肺气推动而遍布体表,既能温煦肌肤,又可固护腠理。当肺气充足时,皮肤润泽、汗液排泄正常,毛发茂密有光泽;若肺气虚弱,则易出现皮肤干燥、自汗盗汗或毛发枯槁。临床常见外感风寒初期,因肺卫受邪导致恶寒无汗,或肺热壅盛引发痤疮、湿疹,均体现肺主皮毛的病理关联。肺与大肠相表里,肺失肃降时,毒素可能通过皮肤代偿排出,形成疮疡或过敏疹斑。

理解肺主皮毛需注意三点,首先,皮毛病变未必皆源于肺,需结合整体辨证,如脾虚湿盛亦可致湿疹;其次,调理皮毛疾患时,除直接治肺如补肺气、清肺热,还需兼顾其他脏腑,如补肾益精可改善老年性皮肤萎缩;现代医学的皮肤屏障功能、神经-免疫调节机制,与中医卫外理论存在部分契合,但不可简单等同。日常养护中,避免过度暴晒或寒燥刺激,保持呼吸通畅,适度运动以助肺气宣发,均有助于皮毛健康。