周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿咳嗽导致的呕吐和腹部疼痛该怎么治疗

2025.09.18 16:35

小儿咳嗽引发的呕吐和腹部疼痛需根据病因综合治疗。若由呼吸道感染引起,需控制咳嗽并调理胃肠功能;若因胃食管反流或过敏导致,需针对性用药并调整饮食。及时就医明确病因是关键,避免自行用药延误病情。

咳嗽时腹压增高可能刺激胃部引发呕吐,频繁呕吐会导致腹部肌肉痉挛或胃酸刺激黏膜,从而出现疼痛。治疗需从缓解咳嗽入手:轻症可口服止咳化痰药物如右美沙芬或氨溴索,配合温水少量多次饮用;呕吐严重时可短期使用止吐药如多潘立酮,但需遵医嘱。腹部疼痛若为胃肠痉挛所致,热敷或按摩脐周有助于缓解,必要时口服益生菌调节肠道功能。若伴随发热、腹泻或持续绞痛,需排除肠系膜淋巴结炎等疾病,需完善血常规、腹部超声等检查。

注意观察呕吐物性状是否含血丝或胆汁、腹痛是否固定于右下腹警惕阑尾炎,以及有无脱水表现尿量减少、口唇干燥。饮食以清淡流食为主,避免甜腻、冷饮加重咳嗽或胃肠负担。止咳药2岁以下慎用,抗生素需经医生评估后使用。咳嗽期间减少跑跳等增加腹压的活动,睡眠时垫高上半身可减少胃食管反流。若症状超过3天无缓解或加重,需立即就诊排除肺炎、肠梗阻等急症。