张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食道的症状有哪些

2025.01.18 15:36

食道相关症状有吞咽困难、烧心、胸骨后疼痛、反流、异物感。具体分析如下:

1.吞咽困难:吞咽困难是食道常见症状之一。可能是由于食道狭窄、肿瘤、炎症等多种因素引起。例如食管癌患者,肿瘤细胞不断增殖,会逐渐阻塞食道管腔,使得食物通过不畅,开始可能是对固体食物吞咽困难,随着病情发展,对液体食物甚至唾液也会出现吞咽困难的情况。

2.烧心:烧心主要是因为胃酸反流至食道。正常情况下,食管下括约肌会阻止胃酸反流,但当括约肌功能失调时,胃酸就容易逆流而上。胃酸具有强酸性,会刺激食道黏膜,从而产生烧心的感觉,通常在进食后一段时间出现,尤其是在弯腰、平卧等姿势改变时更易发生。

3.胸骨后疼痛:胸骨后疼痛可能源于多种食道问题。食道炎时,炎症刺激食道黏膜下的神经末梢会引发疼痛。另外,食道痉挛也可导致疼痛,痉挛时食道肌肉突然强烈收缩,这种疼痛可能呈间歇性发作,有时疼痛较为剧烈,可放射至后背等部位。

4.反流:反流是指胃内容物反流至食管。除了食管下括约肌功能障碍外,胃部压力过高也会促使胃内容物反流。例如暴饮暴食后,胃部过度扩张,压力增大,容易使食物和胃酸反流到食管,患者可能会感觉到口腔内有酸味,有时还能看到反流的食物。

5.异物感:食道异物感可能是由于局部黏膜病变或者神经功能异常引起。比如食道黏膜增生,虽然没有真正的异物存在,但患者会感觉喉咙到胸骨后这一段有东西堵着,咽不下去也吐不出来,在吞咽唾液时这种异物感可能会更加明显,而在进食时有时反而会减轻。

如果出现上述食道相关症状,应及时就医,避免延误病情。饮食上要避免食用过烫、过硬、刺激性强的食物,保持良好的饮食习惯,减轻食道负担。同时,要避免精神过度紧张,因为精神因素也可能影响食道的正常功能。