杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性查不孕都检查什么

2025.09.29 12:08

女性查不孕通常涉及激素水平检测、输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、子宫内膜检查、免疫因素筛查。具体分析如下:

1.激素水平检测:通过血液检查分析促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等指标,判断内分泌系统是否正常运作。激素失衡可能影响卵泡发育和排卵,需在月经周期特定时间抽血,结合临床症状综合评估。

2.输卵管通畅性检查:常用方法包括子宫输卵管造影和超声造影,观察输卵管是否存在阻塞或粘连。检查需在月经干净后3-7天进行,避免感染风险,必要时需结合腹腔镜进一步确诊。

3.卵巢功能评估:通过抗缪勒管激素和窦卵泡计数判断卵巢储备功能。超声检查可观察卵泡数量及发育情况,年龄较大或存在月经异常者需重点排查,早发现功能减退有助于及时干预。

4.子宫内膜检查:采用宫腔镜或超声检查内膜厚度及形态,排除息肉、粘连等病变。内膜过薄或容受性差可能影响胚胎着床,必要时需进行病理活检明确诊断。

5.免疫因素筛查:检测抗磷脂抗体、抗核抗体等指标,排除免疫异常导致的胚胎排斥或凝血功能障碍。反复流产或移植失败者需优先排查,部分情况需药物调节免疫功能。

检查前需避开月经期,部分项目需空腹或提前停药。多次检查结果更准确,需结合临床医生建议选择合适方案。保持良好心态,避免过度焦虑影响生理状态。