绝经后流血是什么病

2025.04.29 08:07

绝经后流血可能是由多种妇科疾病引起的症状，常见原因包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生或恶性病变如子宫内膜癌。绝经后女性体内雌激素水平下降，子宫内膜通常处于萎缩状态，若出现异常出血需高度警惕，及时就医排查病因是关键。

绝经后流血的原因复杂多样。良性病变如子宫内膜息肉或子宫肌瘤可能因局部血管异常破裂导致出血。子宫内膜增生常与体内雌激素水平失衡有关，可能进展为不典型增生甚至癌变。最严重的情况是子宫内膜癌，约占绝经后出血病例的10%-20%，早期发现可通过手术和放疗获得较好预后。宫颈病变如宫颈炎、宫颈息肉或宫颈癌也可能表现为接触性出血。阴道壁萎缩性炎症因黏膜变薄易破损出血，常伴随干涩或疼痛。部分患者可能因激素替代治疗或服用抗凝药物引发突破性出血，需结合用药史综合判断。

出现绝经后流血应立即就医，避免自行服用止血药物掩盖病情。医生通常建议进行妇科检查、超声检查及子宫内膜活检以明确诊断。阴道超声可观察子宫内膜厚度，超过4mm需进一步宫腔镜检查或诊断性刮宫。日常需注意记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动或性生活加重出血。保持外阴清洁，预防感染。定期妇科体检有助于早期发现病变，尤其是有肥胖、糖尿病或家族肿瘤史的高危人群更需重视筛查。

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