杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性外阴瘙痒怎么回事

2025.04.16 11:04

女性外阴瘙痒可能由感染因素、局部刺激、皮肤病、激素变化、系统性疾病引起,具体分析如下:

1.感染因素:外阴瘙痒常见于真菌感染如念珠菌性阴道炎,细菌性阴道病或滴虫感染也可能导致。病原体繁殖破坏局部微环境,刺激神经末梢引发瘙痒,伴随分泌物异常或异味。

2.局部刺激:接触卫生巾、化纤内裤、洗涤剂等化学物质可能引发接触性皮炎。过度清洁或使用碱性肥皂会破坏皮肤屏障,导致干燥瘙痒,摩擦或汗液滞留加重症状。

3.皮肤病:外阴湿疹、银屑病或扁平苔藓等慢性皮肤病可表现为顽固性瘙痒。局部红斑、脱屑或苔藓样变是典型特征,需结合病理检查明确诊断。

4.激素变化:绝经后雌激素水平下降导致外阴黏膜萎缩,分泌物减少引发干燥瘙痒。妊娠期激素波动也可能改变阴道环境,增加感染风险。

5.系统性疾病:糖尿病、肝胆疾病或甲状腺功能异常可能通过代谢产物堆积或神经病变诱发瘙痒。血糖控制不佳时,外阴易继发感染或出现尿糖刺激。

外阴瘙痒需结合病史、体征及实验室检查综合判断。长期未缓解或伴随溃烂、色素改变需警惕恶性病变,及时就医避免延误治疗。日常需保持局部清洁干燥,选择透气材质衣物,减少化学刺激。