杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

痛经月经量少怎么回事

2025.04.27 16:25

痛经月经量少可能与内分泌失调、宫寒血瘀、子宫内膜受损、气血不足、精神压力过大有关。具体分析如下:

1.内分泌失调:内分泌失调导致雌激素和孕激素水平异常,影响子宫内膜正常增生和脱落,月经量减少。同时前列腺素分泌过多引发子宫强烈收缩,造成痛经。多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病常伴随此类症状。

2.宫寒血瘀:中医理论认为寒邪侵袭或阳气不足导致子宫气血运行不畅,经血凝结成瘀,排出受阻。表现为经期小腹冷痛、经血色暗有血块,量少且周期延迟。长期宫寒可能影响生殖功能。

3.子宫内膜受损:多次人工流产、刮宫手术或严重感染可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜变薄、脱落减少。宫腔粘连时经血无法顺利排出,合并周期性腹痛,需通过宫腔镜检查确诊。

4.气血不足:过度劳累、营养不良或慢性失血耗伤气血,使得经血生成不足。症状包括经色淡红、质地清稀,伴随乏力头晕。气血亏虚还会影响卵巢功能,加重月经紊乱。

5.精神压力过大:长期焦虑、紧张会抑制下丘脑功能,干扰促性腺激素释放,进而影响排卵和月经量。压力激素升高导致子宫肌肉痉挛,引发痛经,形成恶性循环。

除上述原因外,还需考虑先天发育异常、药物副作用或慢性疾病的影响。建议结合具体症状及检查结果明确病因,避免自行用药延误治疗。调整生活方式并针对性干预有助于改善症状。