双侧基底节多发腔隙性脑梗死怎么办

2025.09.30 16:08

双侧基底节多发腔隙性脑梗死需结合临床评估，采取综合治疗措施，包括控制危险因素、药物治疗及康复干预。腔隙性脑梗死多由高血压、糖尿病等小动脉病变引起，虽病灶小但可能影响运动、感觉功能，需积极干预。

治疗核心在于病因管理。高血压患者需严格控压，目标值通常低于140/90mmHg，糖尿病患者应优化血糖控制。抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷可预防血栓形成，他汀类药物调节血脂以稳定斑块。若存在明确脑血流低灌注，需改善循环。康复训练对遗留的肢体无力或感觉异常尤为重要，包括物理治疗及日常生活能力训练。

注意事项包括定期随访影像学与神经功能评估，警惕新发梗死或病情进展。避免擅自调整药物剂量，尤其抗凝或抗血小板药物可能增加出血风险。生活方式上需低盐低脂饮食、戒烟限酒，适度运动如散步或太极拳。突发症状加重如言语障碍、肢体麻木需立即就医。合并房颤等心源性栓塞因素时，可能需抗凝治疗，需专科指导。心理支持也不可忽视，焦虑抑郁可能影响康复。

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