张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肚子痛有哪些原因

2025.01.17 18:52

肚子痛可能由饮食因素、腹部着凉、消化系统疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等原因引起。具体分析如下:

1.饮食因素:摄入过多辛辣、油腻、生冷食物或者暴饮暴食、食物中毒等都可能导致肚子痛。辛辣食物会刺激胃肠道黏膜,油腻食物不易消化增加肠胃负担,生冷食物可能引起胃肠道痉挛。食物中毒时,有害细菌或毒素进入体内,干扰胃肠道正常功能,引发腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。

2.腹部着凉:当腹部保暖不当,着凉后可能引起肚子痛。着凉会使胃肠道的血管收缩,减少胃肠道的血液供应,影响胃肠道正常的蠕动和消化功能,进而导致肠道痉挛,出现腹痛症状,通常还可能伴有腹泻。

3.消化系统疾病:如胃炎、胃溃疡、肠炎、阑尾炎等。胃炎和胃溃疡患者,胃黏膜受损,胃酸刺激病变部位会产生疼痛,多为上腹部疼痛,常伴有反酸、嗳气等症状。肠炎时肠道黏膜炎症反应,肠道蠕动加快或痉挛,引起腹部疼痛,多伴有腹泻。阑尾炎典型症状是转移性右下腹疼痛,初期可能为脐周疼痛,随后转移并固定于右下腹。

4.泌尿系统疾病:像膀胱炎、尿道炎、输尿管结石等。膀胱炎和尿道炎主要是细菌感染泌尿系统,炎症刺激尿路黏膜,除了肚子痛,还会有尿频、尿急、尿痛等症状。输尿管结石在移动过程中会划伤输尿管黏膜,引起输尿管痉挛,导致一侧腹部剧烈疼痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿。

5.妇科疾病:女性的一些妇科疾病也会导致肚子痛,例如盆腔炎、子宫内膜异位症等。盆腔炎是盆腔内器官如子宫、输卵管、卵巢等炎症,炎症刺激周围组织引起下腹部疼痛,常伴有白带增多、发热等症状。子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,在月经期间,异位的内膜也会出血,刺激周围组织,导致下腹疼痛,且疼痛多随月经周期而发作。

如果出现肚子痛,不要自行盲目用药,应注意观察疼痛的部位、性质、持续时间、是否伴有其他症状等。如果疼痛剧烈、持续不缓解或者伴有发热、呕吐、便血等严重症状,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。