陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生手术治疗有几种方法

2025.11.03 22:12

前列腺增生手术治疗主要包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺切除术、激光前列腺切除术以及经尿道前列腺剜除术。具体分析如下:

1.经尿道前列腺电切术:该手术通过尿道插入电切镜,利用高频电流切除增生的前列腺组织。手术创伤小,恢复快,适用于大多数患者,但可能存在术后出血或尿道狭窄的风险。术中需注意避免损伤尿道括约肌,术后需留置导尿管并监测排尿情况。

2.经尿道前列腺切开术:手术方式与电切术类似,但仅切开前列腺组织而非切除,适用于前列腺体积较小的患者。术后恢复较快,但长期效果可能不如电切术稳定。术中需精准定位切开范围,避免损伤周围组织。

3.开放性前列腺切除术:通过腹部或会阴切口直接切除增生组织,适用于前列腺体积过大或合并膀胱结石的患者。手术创伤较大,恢复时间较长,但能彻底解决问题。术前需评估患者全身状况,术后需密切观察伤口愈合情况。

4.激光前列腺切除术:利用激光能量汽化或切除前列腺组织,出血少,安全性高,适合高龄或合并心血管疾病的患者。手术时间较短,但设备要求较高。术中需控制激光能量,避免损伤邻近器官。

5.经尿道前列腺剜除术:通过剜除技术将增生组织完整剥离,再经尿道取出,效果持久且复发率低。手术难度较高,需由经验丰富的医生操作。术后需注意排尿功能恢复情况,避免尿潴留。

手术方式选择需结合患者年龄、前列腺大小、并发症及医疗条件综合评估。术后应定期复查,避免剧烈运动,保持饮食清淡,如有异常及时就医。