于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腱鞘炎引起的手腕疼怎么办

2025.09.15 22:25

腱鞘炎引起的手腕疼可通过休息制动、冷敷热敷交替、药物缓解疼痛、局部按摩推拿、佩戴护具固定。具体分析如下:

1.休息制动:急性期需减少手腕活动,避免重复性动作加重炎症。长时间使用鼠标或握持工具时,每隔30分钟放松手腕,保持关节中立位。必要时用绷带临时固定,但不宜过紧以免影响血液循环。

2.冷敷热敷交替:肿胀明显时用冰袋包裹毛巾冷敷10分钟,每日3次以减轻充血。48小时后转为热敷,促进局部代谢和肌腱滑动。注意温度避免烫伤,单次不超过15分钟。

3.药物缓解疼痛:非甾体抗炎药可口服或外涂,直接抑制前列腺素合成从而缓解肿痛。中药膏药如活血化瘀类也可局部贴敷,但皮肤破损时禁用。严重疼痛可考虑局部封闭治疗。

4.局部按摩推拿:沿前臂至手指方向轻柔按压肌腱走行区域,松解粘连组织。配合旋转腕关节的被动活动,幅度以无痛为限。每日2次,每次10分钟,避免暴力导致二次损伤。

5.佩戴护具固定:选择有金属支撑条的护腕,限制拇指和腕关节过度屈伸。夜间睡眠时佩戴可减少无意识活动造成的摩擦,白天连续使用不超过4小时以防肌肉萎缩。

疼痛持续两周未缓解或出现麻木无力需及时就医,排除腕管综合征等并发症。日常避免冷水刺激和过度抓握动作,饮食可增加山药、黑豆等健脾养筋食材辅助恢复。