杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠心病胸痛怎么办

2025.03.07 20:05

冠心病胸痛应立即停止活动并保持安静、舌下含服硝酸甘油缓解症状、及时就医进行专业诊断和治疗、调整生活方式以控制危险因素、遵医嘱长期服药并定期复查。具体分析如下:

1.立即停止活动并保持安静:冠心病胸痛发作时,首先应停止一切活动,保持安静,避免情绪激动。活动会增加心脏负担,加重心肌缺血,导致胸痛加剧。保持安静有助于减少心脏耗氧量,缓解症状。同时,应选择舒适的体位,如半卧位或坐位,以减轻心脏负担。

2.舌下含服硝酸甘油缓解症状:硝酸甘油是缓解冠心病胸痛的常用药物。舌下含服硝酸甘油可以迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解胸痛。含服时应将药片放在舌下,待其自然溶解,避免吞咽。若含服后症状未缓解,可间隔5分钟再次含服,但连续含服不应超过3次。若症状持续不缓解,应立即就医。

3.及时就医进行专业诊断和治疗:冠心病胸痛可能是心肌梗死的先兆,需及时就医进行专业诊断和治疗。就医时应详细描述胸痛的性质、持续时间、诱发因素等,以便医生准确判断病情。医生可能会进行心电图、心肌酶谱等检查,以明确诊断。根据病情,医生可能会采取药物治疗、介入治疗或手术治疗等措施。

4.调整生活方式以控制危险因素:冠心病患者应调整生活方式,控制危险因素,以预防胸痛发作。应戒烟限酒,保持健康饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。适量运动,保持体重在正常范围内。控制血压、血糖和血脂,定期监测相关指标。保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

5.遵医嘱长期服药并定期复查:冠心病患者需遵医嘱长期服药,以控制病情,预防胸痛发作。常用药物包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂等。患者应按时服药,不可擅自停药或更改剂量。定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。复查项目包括心电图、心脏超声、血脂、血糖等。

冠心病胸痛是一种严重的症状,需引起高度重视。患者应了解冠心病的相关知识,掌握胸痛发作时的应急处理方法。日常生活中,应积极控制危险因素,保持良好的生活习惯。定期进行健康检查,及时发现并处理潜在问题。通过综合管理,可以有效控制冠心病,减少胸痛发作,提高生活质量。