杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

腺肌症切除子宫有哪些影响

2025.04.28 17:44

腺肌症切除子宫可能导致生育能力永久丧失、内分泌功能短期波动、盆腔器官支撑结构改变、术后恢复期并发症风险、心理及生活质量调整。具体分析如下:

1.生育能力永久丧失:子宫切除后无法自然妊娠,对育龄期女性需慎重考虑。手术直接终止月经周期,胚胎着床功能完全消失,辅助生殖技术也无法使用。

2.内分泌功能短期波动:卵巢血供可能受影响,导致激素分泌暂时紊乱,出现潮热、情绪波动等症状。多数情况下卵巢功能逐渐代偿,但少数可能出现早衰。

3.盆腔器官支撑结构改变:子宫作为盆腔中央支撑点,切除后可能增加膀胱下垂或直肠膨出风险。需通过盆底肌锻炼或手术修复维持器官位置。

4.术后恢复期并发症风险:包括伤口感染、粘连形成或血栓栓塞等。严格遵循术后护理可降低风险,但个体差异可能导致恢复时间延长。

5.心理及生活质量调整:部分患者因失去子宫产生自卑或焦虑情绪,需心理干预。同时需适应无月经状态,评估手术对夫妻生活的影响。

子宫切除术是治疗腺肌症的有效手段,但需综合评估患者年龄、症状严重程度及远期健康需求。术前充分沟通有助于减少术后适应障碍,确保治疗方案个体化。