李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺肥大需要做手术吗

2025.10.17 17:03

前列腺肥大是否需要手术取决于病情严重程度和症状影响生活质量的程度。部分患者通过药物治疗和生活方式调整即可有效控制症状,而病情严重或出现并发症时则需考虑手术治疗。

前列腺肥大的治疗方式需根据症状、尿流率、残余尿量及是否有并发症综合评估。早期或轻度症状通常采用药物如α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂,可缓解排尿困难。若出现反复尿潴留、血尿、膀胱结石或肾功能损害等并发症,手术成为必要选择。常见术式包括经尿道前列腺电切术TURP和激光手术,创伤小且恢复快。高龄或基础疾病较多的患者需谨慎评估手术风险,可能选择微创或保守治疗。

注意定期复查前列腺特异性抗原PSA以排除恶性病变。术后可能出现短暂尿失禁或逆行射精,多数可逐渐恢复。避免久坐、饮酒及辛辣饮食,减少前列腺充血。突发排尿困难或发热需及时就医,警惕尿路感染或急性尿潴留。治疗方案需与医生充分沟通,结合个体情况制定。