子宫腺肌症的症状表现是什么

2025.04.29 08:08

子宫腺肌症的症状表现是痛经、月经量增多、经期延长、贫血、不孕。具体分析如下：

1.痛经：子宫腺肌症最常见的症状是逐渐加重的痛经，疼痛通常从月经前1-2天开始，持续至经期结束，严重时可能影响日常生活。疼痛部位多位于下腹部，呈痉挛性或持续性钝痛，部分患者伴有腰骶部酸痛。随着病情发展，痛经可能逐渐加重，甚至需依赖止痛药物缓解。疼痛机制与子宫内膜异位至子宫肌层，导致局部炎症反应及前列腺素分泌增加有关。

2.月经量增多：患者常表现为月经出血量明显增加，可能伴有血块。月经量增多的原因是子宫肌层内的异位内膜组织影响子宫收缩功能，导致子宫内膜脱落时血管闭合不全。长期月经量过多可能引发继发性贫血，需通过妇科检查及超声辅助诊断。

3.经期延长：子宫腺肌症患者的月经周期可能规律，但经期持续时间较正常延长，通常超过7天。异位内膜组织干扰子宫肌层正常收缩，使子宫内膜修复延迟。部分患者还可能出现经间期点滴出血，需与子宫内膜息肉等疾病鉴别。

4.贫血：长期月经过多或经期延长可导致慢性失血性贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白等。贫血程度与病程长短及出血量相关，实验室检查可见血红蛋白及铁蛋白水平下降。严重贫血需补充铁剂或输血治疗，同时需控制子宫腺肌症进展。

5.不孕：约30%-50%的子宫腺肌症患者合并不孕，异位内膜组织导致子宫肌层增厚、宫腔变形，影响受精卵着床。局部炎症反应可能改变宫腔内环境，干扰胚胎发育。对于有生育需求的患者，需结合病情选择药物或手术治疗。

子宫腺肌症的症状与病变范围及病程密切相关，部分患者可能无明显不适，仅在体检时发现。诊断需结合临床表现、妇科检查及影像学结果，个体化治疗方案可有效缓解症状并改善生活质量。

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