黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

怎么治疗癫痫比较好

2025.08.11 14:18

癫痫的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食治疗、中医中药治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是癫痫的首选方法,常用抗癫痫药物通过调节神经递质或抑制异常放电来控制发作。根据发作类型选择合适药物,需严格遵医嘱调整剂量,避免突然停药。部分患者需长期服药以维持疗效,定期复查血药浓度和肝功能。

2.手术治疗:对于药物难治性癫痫,手术切除致痫灶可能有效。术前需精确定位病灶,评估手术风险。常见术式包括颞叶切除术、胼胝体切开术等,术后仍需配合药物巩固疗效。手术成功率高,但存在一定并发症风险。

3.神经调控治疗:通过植入设备调节神经活动,如迷走神经刺激术。该方法适用于无法手术或药物无效的患者,通过电脉冲减少发作频率。治疗需长期随访调整参数,副作用较少,但费用较高。

4.生酮饮食治疗:高脂肪、低碳水化合物的饮食可改变脑能量代谢,减少癫痫发作。适用于儿童难治性癫痫,需专业营养师指导。严格坚持饮食方案是关键,可能出现胃肠道不适等副作用。

5.中医中药治疗:中药调理结合针灸可辅助控制发作,如天麻、钩藤等具有镇静作用。需辨证施治,避免与西药冲突。疗效因人而异,建议在正规中医院接受治疗。

治疗期间需保持规律作息,避免过度疲劳或情绪波动。定期复诊监测病情变化,记录发作情况以便调整方案。禁止擅自更改药物或剂量,出现异常反应及时就医。