陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

儿童睾丸癌的早期症状

2025.10.20 17:44

儿童睾丸癌的早期症状主要表现为睾丸无痛性肿大或出现硬块。部分患儿可能伴随阴囊沉重感或下腹隐痛,但疼痛并非主要表现。早期症状容易被忽视,尤其是婴幼儿无法准确表达不适,需家长密切观察。

睾丸癌在儿童中相对罕见,但发病率在青春期前男孩中略有上升。典型表现是单侧睾丸体积增大,质地变硬,表面可能凹凸不平。少数病例会出现阴囊皮肤发红或温度升高,需与睾丸炎鉴别。婴幼儿患者可能出现异常哭闹,尤其在更换尿布或触碰阴囊时。部分患儿因肿瘤分泌激素可能出现性早熟症状,如阴毛早现、阴茎增大等。约10%的病例首发症状为转移灶表现,如腹膜后淋巴结肿大引起的腹痛或腰痛。

定期检查儿童外生殖器是早期发现的关键。洗澡时便于观察睾丸对称性和质地变化,发现异常硬块或体积差异应及时就医。避免将睾丸未降误认为肿瘤,隐睾患儿癌变风险更高需特别关注。诊断主要依靠超声检查,确诊需病理活检。治疗以手术为主,配合个体化化疗方案,儿童睾丸癌总体预后较好。术后需长期随访监测复发和生育功能,青春期患者应关注心理支持。日常避免睾丸外伤,但尚无明确证据表明外伤直接导致睾丸癌。