杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期查血是检查什么

2025.09.29 15:54

孕晚期查血主要评估胎儿发育及母体健康状况、监测妊娠并发症风险、判断是否存在贫血或感染、了解肝肾功能及凝血功能状态、筛查妊娠期糖尿病等代谢异常。具体分析如下:

1.评估胎儿发育及母体健康状况:通过血常规、生化指标等数据,间接反映胎盘功能与胎儿营养供给情况。母体血红蛋白水平可提示是否存在供氧不足,总蛋白和白蛋白数值能判断营养储备是否满足胎儿生长需求。

2.监测妊娠并发症风险:重点排查妊娠高血压综合征或子痫前期,通过肝功能转氨酶、尿酸及血小板计数等指标,早期发现血管内皮损伤或器官功能异常,降低严重并发症发生概率。

3.判断是否存在贫血或感染:血红蛋白低于110克/升可诊断为妊娠贫血,需明确缺铁性或其他类型。白细胞计数及中性粒细胞比例异常升高提示潜在感染,如泌尿系统或生殖道炎症。

4.了解肝肾功能及凝血功能状态:血清肌酐和尿素氮反映肾脏排泄能力,妊娠期肾脏负担加重需警惕功能损伤。凝血四项检测纤维蛋白原、凝血酶原时间等,预防产后出血或血栓形成。

5.筛查妊娠期糖尿病等代谢异常:口服葡萄糖耐量试验结合空腹血糖值,诊断是否出现胰岛素抵抗或糖代谢紊乱。血糖控制不佳可能导致巨大儿或新生儿低血糖。

孕晚期血液检查需空腹8小时以上,避免剧烈运动后采血。部分项目如凝血功能易受饮食影响,需提前告知用药史。异常结果需结合临床其他检查综合判断,必要时重复检测或增加随访频率。