蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝功能检查能查出肝硬化吗

2025.08.19 16:15

肝功能检查可以提供有关肝脏健康的重要信息,但并不能直接诊断肝硬化。肝功能检查主要通过测量血液中多种酶、蛋白质和其他物质的水平,来评估肝脏的功能状态。虽然肝硬化患者的肝功能指标可能会出现异常,但这些指标的变化并不一定意味着存在肝硬化。确诊肝硬化通常需要结合影像学检查和病理学检查等其他诊断手段。

在肝功能检查中,常见的指标包括转氨酶ALT和AST、总胆红素、白蛋白和凝血酶原时间等。转氨酶的升高可能提示肝脏受到损伤,但并不能明确指出肝硬化的存在。总胆红素的升高可能与肝脏的排毒功能受损有关,而白蛋白水平的降低则可能反映出肝脏合成能力的减弱。凝血酶原时间的延长则可能表明肝脏在合成凝血因子方面存在问题。这些指标的异常可能与多种肝脏疾病相关,包括肝炎、脂肪肝和肝硬化等。单靠肝功能检查无法确诊肝硬化,需结合其他检查结果进行综合评估。

在进行肝功能检查时,需注意一些事项以确保结果的准确性。首先,检查前应避免饮酒和剧烈运动,因这些因素可能影响肝功能指标的测定。其次,某些药物可能会干扰检查结果,因此在检查前应告知医生正在服用的药物。检查时应保持空腹状态,通常建议在早晨进行抽血,以减少食物对结果的影响。定期进行肝功能检查对于早期发现肝脏问题至关重要,尤其是有肝病家族史或其他肝病风险因素的个体。通过综合考虑检查结果和临床症状,医生可以更准确地判断肝脏的健康状况,并制定相应的治疗方案。