李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

儿童阑尾炎必须手术吗

2024.11.07 15:04

儿童阑尾炎并非必须手术。

儿童阑尾炎的治疗方案需要根据多种因素综合判断。对于一些发病早期,症状比较轻微,如单纯性阑尾炎,炎症处于早期,阑尾的肿胀、充血等病变相对较轻,这种情况下可以先尝试保守治疗。通过使用有效的抗生素来控制感染,同时密切观察患儿的症状、体征变化,如体温、腹痛程度、腹部压痛范围等。在保守治疗期间,患儿需要严格卧床休息、禁食或者给予清淡易消化的流食等支持治疗。如果经过保守治疗后,炎症逐渐消退,症状得到明显改善,就可以避免手术。

儿童阑尾炎具有病情发展迅速的特点。如果阑尾出现化脓、坏疽甚至穿孔等严重情况时,手术往往是必要的。因为阑尾穿孔后,会导致腹腔内严重的感染,引发腹膜炎等并发症,这对儿童的健康会造成极大的威胁。而且儿童的大网膜发育不完全,难以像成人一样对炎症起到有效的局限作用。所以一旦病情发展到较严重阶段,手术切除阑尾能够迅速去除病灶,防止感染进一步扩散,减少并发症的发生,有利于患儿的快速康复。同时,随着现代医疗技术的发展,儿童阑尾炎手术的安全性也在不断提高,包括腹腔镜等微创技术的应用,也使得手术创伤更小,术后恢复更快。