杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

附件炎有什么主要症状

2025.04.16 11:04

附件炎的主要症状包括下腹部疼痛、白带异常、月经不调、性交疼痛、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹部疼痛:附件炎患者常出现持续性或阵发性的下腹部疼痛,疼痛可能集中在单侧或双侧,活动或按压时加重。疼痛程度因人而异,部分可能伴随腰骶部酸胀感。炎症累及盆腔腹膜时可能出现反跳痛,严重者疼痛可放射至大腿内侧。

2.白带异常:炎症刺激导致分泌物增多,白带呈脓性、黄色或黄绿色,可能带有异味。部分患者白带中混有血丝,或呈现豆腐渣样改变。分泌物异常可能伴随外阴瘙痒或灼热感,需与阴道炎鉴别。

3.月经不调:附件炎可能干扰卵巢功能,引起月经周期紊乱,如经期延长、经量增多或非经期出血。长期炎症未控制可能导致闭经或排卵障碍,甚至影响生育功能。

4.性交疼痛:盆腔充血及炎症粘连可导致性交时下腹坠痛,尤其在阴茎顶入深部时加剧。部分患者性交后疼痛持续数小时,可能伴随少量阴道出血。

5.发热或寒战:急性附件炎常伴随全身症状,体温升高至38℃以上,畏寒或寒战提示感染较重。慢性炎症可能表现为低热,午后或劳累后明显,部分患者伴有乏力、食欲减退。

附件炎的临床表现复杂多样,早期症状易被忽视。若未及时干预,炎症可能扩散至周围组织,形成盆腔脓肿或导致输卵管堵塞。诊断需结合妇科检查、影像学及实验室指标综合判断,避免与其他盆腔疾病混淆。