李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

甲状腺手术要不要全麻

2024.11.06 08:10

甲状腺手术通常需要全麻。

甲状腺位于颈部前方,周围有重要的神经、血管等结构。全麻可以让患者在手术过程中完全失去知觉,肌肉松弛,这对于甲状腺手术有诸多重要意义。首先,在全麻状态下,患者不会感受到手术操作带来的疼痛,避免了因疼痛而产生的身体移动等干扰手术操作的情况。手术操作需要高度的精确性,尤其是在处理甲状腺周围的血管和神经时,任何轻微的移动都可能导致意外损伤。其次,肌肉松弛有助于手术视野的充分暴露。甲状腺手术需要清晰地看到甲状腺及其周围组织,以便准确地切除病变组织、避免损伤喉返神经、喉上神经以及甲状旁腺等重要结构。而且,现代的全麻技术相对安全,麻醉医生会在手术过程中密切监测患者的生命体征,如心率、血压、血氧饱和度等,确保患者的安全。

随着医疗技术的发展,虽然也有一些局部麻醉或颈丛神经阻滞麻醉在甲状腺手术中的探索,但存在一定的局限性。局部麻醉或颈丛神经阻滞麻醉可能无法完全消除患者的紧张和恐惧情绪,并且在手术范围较大、手术操作较为复杂时,患者可能会出现疼痛不适,影响手术的顺利进行。而全麻能够提供一个稳定、舒适的手术条件,更有利于手术医生集中精力进行操作,提高手术的成功率,减少术后并发症的发生。同时,对于一些特殊类型的甲状腺手术,如甲状腺癌根治术等,手术时间可能较长,全麻可以更好地维持患者的生理状态,保障手术的安全和质量。