子宫肌瘤对怀孕有什么影响

2025.04.28 17:44

子宫肌瘤可能影响受精卵着床、增加流产风险、导致胎位异常、引发早产、造成分娩困难。具体分析如下：

1.影响受精卵着床：子宫肌瘤的位置和大小可能干扰受精卵在子宫内膜的正常着床过程。黏膜下肌瘤尤其容易占据宫腔空间，改变内膜形态和血流供应，使胚胎难以稳定植入。较大的肌壁间肌瘤也可能压迫内膜，降低着床成功率。

2.增加流产风险：肌瘤的存在可能引发子宫收缩异常或局部炎症反应，破坏妊娠稳定性。若肌瘤导致胎盘供血不足，胚胎可能因营养缺乏而停止发育。数据显示，合并肌瘤的孕妇自然流产率较普通人群显著升高。

3.导致胎位异常：肌瘤占据宫腔或靠近胎盘时，可能限制胎儿活动空间，引发臀位、横位等异常胎位。巨大肌瘤甚至直接阻挡产道，使胎儿无法转为头位，增加剖宫产概率。

4.引发早产：肌瘤变性或快速生长可能刺激子宫收缩，诱发未足月宫缩。若肌瘤位于胎盘附着处，可能引发胎盘早剥或出血，迫使提前终止妊娠。

5.造成分娩困难：宫颈或子宫下段肌瘤可能阻塞产道，导致产程延长或停滞。肌瘤还可能影响子宫收缩力，引发产后出血。部分病例需术中同时切除肌瘤以完成分娩。

子宫肌瘤对妊娠的影响需结合个体情况评估。孕前肌瘤筛查及孕期密切监测能有效降低相关风险，多数患者经合理管理可顺利妊娠至足月。

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