李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿痛尿血是不是膀胱癌

2025.07.23 17:13

尿痛尿血可能是膀胱癌的症状之一,但并非唯一原因。多种泌尿系统疾病均可引发类似表现,需结合临床检查明确诊断。

尿痛伴随血尿常见于膀胱癌,尤其无痛性肉眼血尿更需警惕。肿瘤组织侵犯膀胱黏膜或溃破血管时,易导致出血。但尿路感染如膀胱炎、尿道炎、结石、前列腺疾病或肾小球肾炎等同样可能引发症状。感染多伴随尿频、尿急;结石常伴腰部绞痛;而膀胱癌早期可能仅有间歇性血尿。确诊需依靠尿液细胞学检查、膀胱镜及影像学检查,病理活检是金标准。

出现症状应及时就医,避免自行用药延误病情。检查前需保持正常饮水量,避免剧烈运动。长期吸烟、接触化工染料或慢性感染史者属高危人群,建议定期筛查。日常注意观察尿液颜色变化,记录伴随症状如发热、腰痛等。确诊前避免过度焦虑,但需重视早期检查,膀胱癌早期治疗预后较好。饮食上减少辛辣刺激,戒烟限酒有助于泌尿系统健康。