郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

纤维支气管镜或者肺穿刺怎么办

2025.03.11 11:56

纤维支气管镜和肺穿刺是两种常见的肺部疾病诊断和治疗手段。纤维支气管镜通过鼻腔或口腔插入细长的软管,直接观察气管和支气管内部情况,并可进行活检或治疗。肺穿刺则是通过皮肤插入细针,直接获取肺组织样本进行病理分析。两种方法各有适用场景,具体选择需根据病情和医生建议决定。

纤维支气管镜适用于气管、支气管病变的诊断和治疗,如肺癌、肺结核、支气管扩张等。操作过程中,患者通常处于局部麻醉或镇静状态,医生通过内窥镜观察病变部位,必要时进行活检、刷检或冲洗。该方法创伤较小,恢复较快,但可能出现咳嗽、出血等轻微不适。肺穿刺则主要用于肺部外周病变的诊断,如肺结节、肿块等。通过影像引导,医生将细针准确插入病变部位,获取组织样本进行病理分析。该方法准确性高,但存在气胸、出血等风险,需严格掌握适应症和禁忌症。

进行纤维支气管镜或肺穿刺前,患者需进行详细检查,包括血常规、凝血功能、心电图等,确保身体状况适合操作。操作前需禁食禁水,避免误吸。操作过程中,患者需保持平静,配合医生指令,减少不适和风险。操作后需密切观察,注意有无胸痛、呼吸困难、咯血等症状,及时处理并发症。术后需遵医嘱休息,避免剧烈活动,定期复查,确保恢复顺利。两种方法均为有创操作,需在专业医生指导下进行,确保安全有效。