杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

痛经会不会引起不孕

2025.04.16 11:03

痛经本身通常不会直接引起不孕,但某些导致痛经的潜在疾病可能会影响生育能力。痛经分为原发性和继发性两种类型。原发性痛经是指没有明显盆腔疾病的痛经,通常不会对生育造成影响。继发性痛经则是由盆腔疾病引起的,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症或盆腔炎等,这些疾病可能会对生育能力产生负面影响。

继发性痛经的常见病因中,子宫内膜异位症尤其值得关注。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,如卵巢、输卵管或盆腔腹膜等。这些异位的子宫内膜组织在月经期间也会出血,导致炎症、粘连和瘢痕形成,进而影响输卵管的功能或阻碍卵子的正常排出。子宫内膜异位症还可能影响卵巢的排卵功能或降低卵子质量,从而增加不孕的风险。子宫腺肌症是另一种可能导致痛经的疾病,其特征是子宫内膜组织侵入子宫肌层,导致子宫增大和疼痛。虽然子宫腺肌症本身不一定会直接导致不孕,但严重的病例可能影响胚胎着床或增加流产的风险。盆腔炎是由感染引起的盆腔器官炎症,可能导致输卵管堵塞或损伤,从而影响受孕。

对于有痛经症状的女性,尤其是痛经程度较重或伴随其他异常症状如月经不规律、性交疼痛或不孕的情况,建议及时就医进行详细检查。通过妇科检查、超声检查或腹腔镜等手段,可以明确痛经的原因并评估是否存在影响生育的潜在疾病。早期诊断和治疗有助于改善症状并降低不孕的风险。保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动和均衡饮食,也有助于缓解痛经症状和促进整体健康。对于有生育计划的女性,建议在备孕前进行全面的健康评估,以确保身体处于最佳状态。