多形红斑有什么症状

2025.03.18 09:24

多形红斑是一种急性炎症性皮肤病，主要症状包括皮肤红斑、水疱、糜烂和黏膜损害。该病通常突然发作，可能伴有轻度发热、乏力等全身症状。皮肤损害多呈对称分布，常见于四肢远端，尤其是手背、足背和前臂伸侧。皮疹形态多样，可表现为红斑、丘疹、水疱或靶形损害。黏膜损害多见于口腔、眼部和生殖器，表现为糜烂、溃疡和疼痛。

多形红斑的皮疹具有特征性，典型表现为靶形或虹膜样损害。中心为暗红色或紫红色斑疹，周围环绕苍白水肿带，最外层为红色环状红斑。水疱可出现在红斑基础上，破溃后形成糜烂面。口腔黏膜损害常见于唇部、颊黏膜和舌部，表现为疼痛性糜烂和溃疡，影响进食和说话。眼部损害可导致结膜炎、角膜炎，严重时可能影响视力。生殖器黏膜损害表现为疼痛性糜烂和溃疡，可能伴有排尿困难。

多形红斑的病因复杂，可能与感染、药物过敏、自身免疫等因素有关。感染因素中，单纯疱疹病毒和支原体感染较为常见。药物过敏中，抗生素、抗癫痫药和非甾体抗炎药是常见诱因。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮也可能诱发多形红斑。诊断主要依据临床表现，必要时可进行皮肤活检和实验室检查。治疗需针对病因，感染引起者需抗感染治疗，药物过敏引起者需停用可疑药物。局部治疗包括外用糖皮质激素和抗生素软膏，严重病例需系统使用糖皮质激素或免疫抑制剂。预防措施包括避免接触已知过敏原，积极治疗潜在感染，定期随访监测病情变化。

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