李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

腋下有肿块疼是怎么回事

2025.01.02 14:38

腋下有肿块疼可能是由淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、副乳增生、乳腺增生累及腋窝、乳腺癌腋窝淋巴结转移等原因引起的。具体分析如下:

1.淋巴结炎:淋巴结炎是腋下肿块疼痛较为常见的原因。人体腋窝分布着众多淋巴结,当周围组织如上肢、胸壁等部位发生感染时,细菌可经淋巴管蔓延至腋窝淋巴结,引起炎症反应。此时淋巴结会肿大、疼痛,还可能伴有发热等症状。一般通过积极治疗原发病灶,使用抗生素控制感染,炎症消退后,肿块和疼痛也会随之减轻。

2.皮脂腺囊肿感染:腋下皮肤中的皮脂腺导管堵塞后,皮脂逐渐淤积形成囊肿。如果囊肿受到细菌感染,就会出现红肿、疼痛的肿块。这种肿块通常位于皮下,与皮肤粘连较紧。平时应注意保持腋下皮肤清洁,避免搔抓、挤压囊肿。一旦发生感染,需使用抗生素治疗,必要时切开引流。

3.副乳增生:副乳是人类进化过程中遗留的乳腺组织,多位于腋窝前下方。在月经周期、孕期或哺乳期等激素水平变化较大的时期,副乳可能会出现增生,表现为腋下肿块和疼痛。这与正常乳腺增生的原理相似。患者需要调整生活方式,保持心情舒畅,避免过度劳累和精神紧张。

4.乳腺增生累及腋窝:乳腺增生时,乳腺组织的增生和复旧不全可导致乳腺疼痛、肿块。部分乳腺增生患者的疼痛可放射至腋窝,同时腋窝处可能出现淋巴结反应性增生,形成肿块。患者应定期进行乳腺检查,调整内分泌,可通过改善生活习惯、减轻压力等方式缓解症状。

5.乳腺癌腋窝淋巴结转移:乳腺癌细胞可通过淋巴管道转移至腋窝淋巴结,导致腋窝出现肿块并疼痛。这种肿块质地较硬,活动度差,可逐渐增大。一旦怀疑是乳腺癌腋窝转移,需要进行全面检查,包括乳腺超声、钼靶、穿刺活检等,确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

在日常生活中,要注意保持腋下清洁干燥,避免过度刺激腋下皮肤。如果发现腋下肿块疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,进行详细检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。