杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜增厚不来月经怎么办

2025.04.29 08:08

子宫内膜增厚不来月经可采取药物治疗、刮宫手术、调整生活方式、中医调理、定期复查。具体分析如下:

1.药物治疗:通过口服或注射激素类药物调节内分泌水平,促使子宫内膜脱落并恢复月经周期。常用药物包括孕激素类药物,需在医生指导下规范使用,避免自行停药或调整剂量。药物治疗周期通常为3-6个月,期间需监测激素水平变化,确保疗效并减少副作用。

2.刮宫手术:对于药物治疗无效或存在异常出血的患者,可采用刮宫术清除增厚的子宫内膜。手术能快速止血并获取组织样本进行病理检查,排除恶性病变风险。术后需注意休息,预防感染,并根据病理结果决定后续治疗方案。

3.调整生活方式:保持规律作息、均衡饮食和适度运动有助于改善内分泌功能。减少高脂肪食物摄入,增加富含纤维的蔬菜、水果,避免熬夜和过度压力。体重过重或过轻均可能影响激素分泌,需通过健康管理维持适宜体重。

4.中医调理:采用中药、针灸或艾灸等方法调理气血,改善子宫血液循环。中医认为子宫内膜增厚与气血瘀滞有关,可通过活血化瘀的方剂如桂枝茯苓丸辅助治疗。需选择正规中医机构,结合体质辨证施治。

5.定期复查:通过超声检查监测子宫内膜厚度变化,及时发现异常。建议每3-6个月复查一次,尤其是有不孕史或家族病史的患者。复查结果异常时需进一步检查,如宫腔镜或磁共振成像,明确病因后调整治疗策略。

子宫内膜增厚不来月经需根据个体情况选择合适方案,综合治疗与长期管理相结合。避免延误就医,防止病情进展为更严重的妇科疾病。