彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

黄褐斑究竟是由哪些原因引起

2025.04.11 09:14

黄褐斑主要由内分泌失调、紫外线照射、遗传因素、药物影响以及精神压力引起,具体分析如下:

1.内分泌失调:黄褐斑的形成与体内激素水平密切相关,尤其是雌激素和孕激素的波动。女性在妊娠期、月经周期不规律或更年期时,激素水平的变化可能导致黑色素细胞活性增强,从而引发黄褐斑。甲状腺功能异常也可能影响激素平衡,进一步加重色素沉着。

2.紫外线照射:紫外线是导致黄褐斑的重要因素之一。长期暴露在阳光下,紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞,使其产生过多的黑色素,导致色素沉着。紫外线还会破坏皮肤屏障功能,使皮肤更容易受到外界刺激,从而加重黄褐斑的形成。

3.遗传因素:黄褐斑具有一定的遗传倾向。家族中有黄褐斑病史的人群,其皮肤对黑色素细胞的调控能力可能较弱,更容易出现色素沉着。遗传因素还可能影响皮肤对紫外线的敏感度,进一步增加黄褐斑的风险。

4.药物影响:某些药物可能引发或加重黄褐斑。例如,长期使用避孕药、激素类药物或光敏性药物,可能干扰体内激素平衡或增加皮肤对紫外线的敏感性,从而导致色素沉着。某些抗癫痫药物和抗生素也可能对皮肤色素代谢产生不良影响。

5.精神压力:长期的精神压力可能导致体内激素水平紊乱,进而影响黑色素细胞的活性。压力还会引发睡眠不足、免疫力下降等问题,使皮肤更容易受到外界刺激,从而加重黄褐斑的形成。压力还可能影响皮肤的自我修复能力,延缓色斑的消退。

黄褐斑的形成是一个复杂的过程,涉及多种内外因素的相互作用。除了上述原因外,不良的生活习惯、环境污染以及皮肤护理不当也可能对黄褐斑的形成产生影响。预防和治疗黄褐斑需要综合考虑多种因素,采取个性化的治疗方案。