肾结石怎样治疗最好

2025.11.03 22:12

肾结石治疗需根据具体情况选择合适方法，大量饮水促进排石、药物辅助缓解症状、体外冲击波碎石、输尿管镜或经皮肾镜取石、手术切开取石。具体分析如下：

1.大量饮水促进排石：每日饮水量需达到2000mL以上，增加尿量可帮助小结石自然排出，同时减少尿液浓缩，降低新结石形成风险。适合直径小于6mm且无明显梗阻的结石，饮水后适当运动如跳跃可加速排石过程。

2.药物辅助缓解症状：医生可能开具止痛药缓解肾绞痛，如非甾体抗炎药或解痉药。部分结石类型可通过药物溶解，如尿酸结石可用碱化尿液药物治疗，但需定期监测尿液酸碱度。

3.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石粉碎成小颗粒，随尿液排出。适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石，需多次治疗且可能引起血尿或肾周血肿。

4.输尿管镜或经皮肾镜取石：输尿管镜经尿道进入直接粉碎或取出结石，适合中下段输尿管结石。经皮肾镜通过背部穿刺建立通道处理较大或复杂肾结石，创伤较小但需短期住院观察。

5.手术切开取石：开放手术适用于极少数复杂病例，如结石合并严重感染或解剖异常，术后恢复时间较长且可能留疤，目前已被微创技术替代。

治疗期间需避免高草酸、高盐饮食，定期复查超声或CT观察结石变化，出现发热或剧烈疼痛应立即就医。

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