宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

化脓性鼻窦炎应该怎样治疗

2025.07.09 08:52

化脓性鼻窦炎的治疗方法包括抗生素治疗、鼻腔冲洗、局部用药、手术干预、中医调理。具体分析如下:

1.抗生素治疗:化脓性鼻窦炎常由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。根据病情轻重选择口服或静脉给药,常用药物包括青霉素类、头孢类等。疗程通常为10至14天,严重感染需延长用药时间。用药期间需监测疗效,避免耐药性产生。

2.鼻腔冲洗:通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,减少分泌物堆积。每日冲洗2至3次,可缓解鼻塞、促进炎症消退。冲洗时注意水温适宜,避免用力过猛导致黏膜损伤。长期使用可改善鼻腔环境,减少复发。

3.局部用药:鼻用糖皮质激素喷雾可减轻黏膜水肿,改善通气。减充血剂短期使用缓解鼻塞,但连续用药不超过7天。黏液溶解剂帮助稀释分泌物,促进排出。联合用药需遵医嘱,避免不良反应。

4.手术干预:药物治疗无效或存在解剖异常时考虑手术。功能性鼻内镜手术清除病变组织,开放窦口引流。术后需定期换药,防止粘连。手术风险包括出血、感染,需严格评估适应症。

5.中医调理:中药方剂如苍耳子散、辛夷清肺饮具有清热解毒、通窍作用。针灸选取迎香、印堂等穴位改善症状。中医强调体质调理,减少复发。需结合现代医学,避免延误病情。

治疗期间避免辛辣刺激食物,保持室内空气湿润。擤鼻涕时动作轻柔,防止压力过大导致炎症扩散。定期复查评估疗效,及时调整方案。