治疗失眠药物有哪些，服用禁忌是什么

2025.09.11 17:28

治疗失眠的药物主要包括苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类、褪黑素受体激动剂、抗抑郁药和抗组胺药等。这些药物通过不同机制改善睡眠，但需严格遵医嘱使用，避免滥用或依赖。

苯二氮䓬类药物如地西泮、艾司唑仑等，具有镇静催眠作用，但长期使用可能导致依赖和认知功能下降。非苯二氮䓬类药物如唑吡坦、右佐匹克隆，副作用相对较小，适合短期失眠治疗。褪黑素受体激动剂如雷美替胺，模拟自然褪黑素调节睡眠周期，适合昼夜节律紊乱者。部分抗抑郁药如曲唑酮、米氮平，因具有镇静作用，可用于伴随焦虑或抑郁的失眠患者。抗组胺药如苯海拉明，虽能缓解轻度失眠，但可能引起次日嗜睡，不推荐长期使用。

使用失眠药物需注意禁忌和相互作用。苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类药物禁用于重症肌无力、严重呼吸功能障碍患者，与酒精或其他中枢抑制剂合用可能引发呼吸抑制。孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者需慎用。褪黑素受体激动剂避免与强效CYP1A2抑制剂同服，以防血药浓度升高。抗抑郁药可能加重躁狂症状，双相情感障碍患者禁用。抗组胺药不适用于青光眼或前列腺肥大患者。服药期间避免驾驶或操作机械，定期复诊评估疗效和副作用，切勿自行调整剂量或突然停药，以免引发戒断反应或反弹性失眠。

相关推荐