杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

预激综合征怎么回事

2024.10.12 11:00

预激综合征是一种心脏电生理异常,表现为心室在心房激动下提前收缩。其病因多样,主要包括遗传因素、心脏结构异常、炎症因素、药物影响及离子通道突变。具体分析如下:

1.遗传因素:遗传是预激综合征的重要病因之一。部分患者有家族史,基因突变可能导致心脏传导系统异常,从而引发预激。针对这一病因,目前尚无根治方法,但可通过定期检查、评估病情,及时发现并处理并发症。

2.心脏结构异常:心脏结构异常,如房间隔缺损、室间隔缺损等,可能导致心电信号在心脏内传导异常,从而诱发预激综合征。对于此类病因,可通过心脏手术纠正结构异常,改善心电传导,降低预激发生的风险。

3.炎症因素:某些炎症性疾病,如风湿性心脏病、心肌炎等,可能导致心脏传导系统受损,引发预激综合征。治疗炎症性疾病,控制病情进展,有助于减轻预激症状。

4.药物影响:部分药物,如抗心律失常药物、β受体阻滞剂等,可能影响心脏电生理,诱发预激综合征。在用药过程中,医生需密切监测患者的心电图变化,调整药物种类和剂量,以降低预激发生的风险。

5.离子通道突变:心脏离子通道突变可能导致心脏电生理特性改变,进而引发预激综合征。目前,针对离子通道突变的研究尚在进展中,有望通过基因治疗等方法改善患者病情。

预激综合征的病因多样,涉及遗传、心脏结构、炎症、药物及离子通道等多方面。针对不同病因,医生需采取个体化治疗方案,以减轻患者症状,降低并发症风险。在日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,避免诱发因素,定期复查,与医生共同管理病情。