桡神经麻痹常见症状是什么

2025.08.11 14:17

桡神经麻痹常见症状是手腕下垂、手指伸展困难、手背感觉减退、握力减弱、虎口区肌肉萎缩。具体分析如下：

1.手腕下垂：桡神经支配伸腕肌群，损伤后无法对抗重力，手腕呈自然下垂状态。早期可能仅表现为伸腕无力，逐渐发展为完全不能背伸。部分情况下肘关节屈曲时可代偿性抬起手腕，但主动背伸功能仍丧失。

2.手指伸展困难：桡神经控制指总伸肌和示指固有伸肌，麻痹后手指无法伸直，尤其是掌指关节伸展受限明显。患者做推动作时手指呈屈曲状，严重影响抓握后释放物体的功能。中重度损伤时，拇指外展和背伸也受限。

3.手背感觉减退：桡神经浅支负责手背桡侧半及拇指近节皮肤感觉。损伤后该区域出现麻木或刺痛感，触觉和痛觉敏感性下降。部分患者可能仅表现为感觉异常，如蚁走感或烧灼感，后期可发展为感觉完全丧失。

4.握力减弱：由于伸腕和伸指功能丧失，无法稳定腕关节进行有效抓握。患者握持物体时因手腕下垂导致力量分散，常伴手指协调性下降。长期麻痹可能引发屈肌群代偿性挛缩，进一步削弱握持功能。

5.虎口区肌肉萎缩：桡神经深支支配拇长展肌和拇短伸肌，慢性损伤后虎口肌肉体积缩小，表现为第一掌骨与第二掌骨间凹陷加深。早期可见肌肉颤动，晚期可能出现不可逆萎缩，影响拇指对掌功能。

出现上述症状需及时就医，避免长时间压迫神经。康复期间需保持关节活动度，防止肌腱粘连。根据损伤程度选择营养神经药物或手术治疗，后期配合针灸推拿促进功能恢复。日常避免过度使用患肢，注意保暖以防血液循环不良。

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