宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童鼻息肉需要做手术吗

2025.07.11 13:56

儿童鼻息肉是否需要手术取决于病情严重程度和保守治疗效果。多数情况下,优先尝试药物控制,若无效或引发严重并发症,则需考虑手术干预。

儿童鼻息肉通常与慢性鼻炎、过敏或囊性纤维化等基础疾病相关。初期治疗以鼻用激素喷雾、抗组胺药或抗生素为主,旨在减轻炎症和缩小息肉体积。若药物治疗3-6个月后症状无改善,或出现持续鼻塞、睡眠呼吸暂停、反复鼻窦感染等并发症,手术切除可能成为必要选择。功能性内窥镜鼻窦手术FESS是常见术式,通过微创方式清除息肉并开放鼻窦通道,术后需配合药物维持治疗以防复发。

手术决策需谨慎评估。术前应完善影像学检查和过敏原检测,明确病因。术后护理尤为关键,包括定期鼻腔冲洗、避免剧烈运动及感染预防。儿童鼻腔结构发育未成熟,手术可能影响面部骨骼生长,需由经验丰富的耳鼻喉科医生操作。长期随访不可忽视,部分患儿需持续使用低剂量激素控制炎症。家长应关注儿童呼吸、睡眠质量及学习表现,及时与医生沟通调整治疗方案。