杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

风湿心脏病怎么办

2025.03.24 17:51

风湿性心脏病是由于风湿热引起的心脏瓣膜损害,导致心脏功能异常的疾病。治疗风湿性心脏病需要综合管理,包括药物治疗、生活方式调整以及必要时的手术干预。早期诊断和规范治疗可以有效控制病情,延缓疾病进展,提高生活质量。

风湿性心脏病的治疗首先以药物为主,常用药物包括抗生素、抗炎药和心脏功能支持药物。抗生素用于预防链球菌感染,避免风湿热复发;抗炎药如阿司匹林或糖皮质激素可缓解炎症反应;心脏功能支持药物如利尿剂、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂ACEI有助于改善心脏功能,减轻症状。对于严重瓣膜病变的患者,可能需要通过手术修复或置换受损瓣膜。手术方式包括瓣膜成形术和瓣膜置换术,具体选择需根据病情和患者身体状况决定。心脏康复计划也至关重要,包括适度运动、健康饮食和心理支持,有助于增强心脏功能,改善整体健康状况。

在治疗风湿性心脏病的过程中,需注意定期随访,监测心脏功能和病情变化。避免过度劳累和情绪波动,保持规律作息和健康饮食,限制盐分摄入,以减轻心脏负担。预防感染是关键,尤其是链球菌感染,需注意个人卫生,避免接触感染源。对于有风湿热病史的患者,应长期使用抗生素预防复发。患者需严格遵医嘱用药,不可擅自停药或更改剂量。若出现呼吸困难、胸痛、水肿等症状加重,需及时就医。通过科学管理和积极治疗,风湿性心脏病患者可以有效控制病情,维持较好的生活质量。