蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

结核菌素试验阳性表示

2025.08.18 16:37

结核菌素试验阳性表示个体可能感染了结核分枝杆菌。这种试验主要用于筛查潜在的结核感染,尤其是在高风险人群中。阳性结果并不一定意味着存在活动性结核病,可能只是表明曾经接触过结核菌或曾经感染过。

结核菌素试验是通过皮肤内注射一种结核菌素PPD来进行的。注射后,通常在48到72小时内进行结果判读。阳性反应通常表现为注射部位的红肿和硬结,硬结的直径达到特定标准则被视为阳性。阳性结果可能与多种因素有关,包括以往的结核感染、接种过卡介苗,甚至某些自身免疫疾病等。阳性结果需要结合临床症状和其他检查结果进行综合评估。对于高风险人群,如HIV感染者、免疫抑制患者以及与结核病患者密切接触的人群,阳性结果的临床意义更为重要。这类个体可能需要进一步的影像学检查,如胸部X光或CT扫描,以排除活动性结核病的可能性。

在进行结核菌素试验时,有几个注意事项需要关注。首先,测试前应告知医生个人的健康状况,包括是否接种过卡介苗、是否有免疫系统疾病等。其次,试验后应按照医生的指示在规定时间内返回医院进行结果判读,延误时间可能影响结果的准确性。注射部位在试验后应保持干燥,避免抓挠或涂抹任何药物,以免影响结果。对于已知的阳性反应者,定期的随访和监测是必要的,以便及时发现可能的活动性结核病。结核菌素试验并不是唯一的检测方法,若有疑似结核病的症状,如持续咳嗽、发热、盗汗等,及时就医并进行更全面的检查是非常重要的。通过综合评估,能够更好地判断感染情况并制定相应的治疗方案。