黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森病为什么流口水

2025.08.01 08:56

帕金森病流口水与吞咽功能减退导致唾液积聚、面部肌肉僵硬减少自然吞咽动作、自主神经功能紊乱引起唾液分泌异常、药物副作用影响唾液控制、姿势异常导致头部前倾使唾液易流出有关。具体分析如下:

1.吞咽功能减退导致唾液积聚:帕金森病患者常出现吞咽肌肉协调性下降,唾液难以有效咽下。随着病情进展,咽喉部肌肉运动迟缓,唾液在口腔内滞留时间延长,最终从嘴角溢出。

2.面部肌肉僵硬减少自然吞咽动作:面部及口腔肌肉僵硬是帕金森病的典型症状,导致吞咽反射减弱。正常人在无意识状态下会频繁吞咽唾液,但患者因肌肉僵硬无法完成这一动作,唾液积累后流出。

3.自主神经功能紊乱引起唾液分泌异常:帕金森病可能干扰自主神经系统,部分患者唾液分泌量增加,而另一些患者因吞咽障碍显得唾液过多。这种紊乱使得唾液量与排出能力不匹配。

4.药物副作用影响唾液控制:部分治疗药物可能间接干扰唾液分泌或吞咽功能,例如某些药物导致口腔干燥,而另一些可能加重肌肉控制问题,进一步影响唾液管理。

5.姿势异常导致头部前倾使唾液易流出:帕金森病患者常呈现头部前倾、躯干弯曲的姿势,重力作用使唾液更易从口腔流出。这种体位变化与吞咽功能下降共同加剧流口水现象。

帕金森病患者若出现流口水症状,需结合整体病情评估,避免单纯针对唾液问题过度干预。定期进行吞咽功能检查有助于早期发现风险,调整药物需在专业指导下进行。保持适当体位训练可减少唾液溢出,同时注意口腔卫生以防并发症。