酒精性肝病是由于长期过量饮酒导致肝脏损伤的一系列疾病。酒精在体内代谢过程中产生的有毒物质会直接损害肝细胞,引发炎症、脂肪堆积、纤维化甚至肝硬化等病理变化。酒精性肝病的严重程度与饮酒量、饮酒时间以及个体对酒精的敏感性密切相关。
酒精性肝病的发病机制复杂,主要与酒精代谢产物乙醛的毒性作用有关。乙醛能够与蛋白质、DNA等生物大分子结合,干扰细胞正常功能,导致肝细胞损伤。酒精还会影响肝脏的脂肪代谢,导致脂肪在肝细胞内堆积,形成脂肪肝。随着病情进展,肝细胞持续受损,炎症反应加剧,最终可能发展为肝纤维化和肝硬化。酒精性肝病的临床表现多样,早期可能无明显症状,随着病情加重,可能出现乏力、食欲不振、黄疸、腹水等症状。诊断主要依靠病史、实验室检查和影像学检查,肝活检是确诊的金标准。
预防和治疗酒精性肝病的关键在于戒酒。戒酒能够有效阻止病情进展,改善肝脏功能。对于已经出现肝损伤的患者,除了戒酒外,还需要进行营养支持和药物治疗。营养支持包括补充维生素、蛋白质等,以促进肝细胞修复。药物治疗主要针对炎症和纤维化,常用药物包括糖皮质激素、抗氧化剂等。定期监测肝功能、进行影像学检查也是必要的。酒精性肝病的治疗是一个长期过程,患者需要积极配合医生,坚持治疗和随访。同时,避免再次饮酒是防止病情复发的关键。
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