李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

腺性膀胱炎能够治好吗

2025.07.23 17:13

腺性膀胱炎通过规范治疗可以控制症状并达到临床治愈,但存在复发可能,需结合病理类型和个体情况综合判断。

腺性膀胱炎属于膀胱黏膜慢性增生性病变,典型表现为尿频、尿急及下腹不适。治疗核心在于消除诱因与黏膜修复。感染因素需针对性使用抗生素;合并膀胱颈梗阻或结石需手术干预;轻中度病例可采用膀胱灌注如透明质酸钠、肝素促进黏膜愈合,配合口服抗胆碱药缓解刺激症状。对于局限性病灶,经尿道电切术可有效去除病变组织,但弥漫性病变需谨慎评估手术范围。部分低剂量放疗对顽固性病例有效,但需警惕远期并发症。中医辨证施治通过清热利湿、活血化瘀辅助改善症状。

治疗期间需定期膀胱镜复查监测黏膜变化,术后患者每3-6个月随访一次。避免辛辣饮食、咖啡因及憋尿等刺激行为,保持每日1500ml以上饮水量。注意区分腺性膀胱炎与膀胱癌前病变,病理活检存在不典型增生时需加强监测。妊娠期患者优先选择保守治疗,灌注药物需避开胎儿敏感期。长期反复发作或伴随重度上皮异型增生者,需多学科评估是否行膀胱扩大术或根治性手术。